Rokiškio rajono ligoninė įsigijo naują skaitmeninį odos tyrimo aparatą – siaskopą. Juo medikai įvertina paciento odos būklę iki 2 mm gylio ir diagnozuoja ankstyvųjų stadijų pavojingus jos pokyčius.
Nematoma saulė
Pakitusių ląstelių dariniai – navikai – yra skirstomi į gerybinius ir piktybinius. Pastarieji, dar vadinami odos vėžiu, būna trijų rūšių. Dažniausiai medikai diagnozuoja bazoląstelinį ir plokščialąstelinį vėžį, rečiau melanomą, tačiau ši yra labai agresyvi. Nuo melanomos miršta trys ketvirtadaliai odos vėžiu susirgusių žmonių. Ji yra antroji po krūties vėžio jaunų moterų mirties priežastis.
Jei liga diagnozuojama ankstyvosios stadijos, taikant gydymą pasveiksta 97 proc. žmonių.
Anot gydytojos dermatovenerologės Alinos Dilienės, apie 90 proc. visų tipų odos vėžio susirgimų išprovokuoja “nematoma saulė” – ultravioletiniai spinduliai. Įtakos turi ir žmogaus pigmentinis tipas: dažniau sirgti linkę šviesiaplaukiai, mėlynakiai, strazdanoti.
“Visi naujai atsiradę ir per 2 mėn. savaime neišnykstantys odos navikai gali būti piktybiniai”, – rokiškėnus įspėjo gydytoja.
Apie 50 proc. melanomų išsivysto iš gerybinių odos navikų – apgamų. “Tikrindami pacientus dėmesį atkreipiame ne tik į senus, didelius navikus, bet ir į naujai atsiradusius vos taškelio dydžio apgamus: pusė melanomų susidaro būtent šiose vietose”, – aiškino gydytoja.
Dauguma žmonių turi 10-40 apgamų. Jie skirstomi į įgimtus ir įgytus. Beje, naujų apgamų gali atsirasti iki 40 metų žmonėms, o vyresniems dalis jų gali išnykti.
Nustato riziką
Tyrimui siaskopu – moderniu diagnostikos aparatu – atlikti nereikia invazijos į žmogaus kūną. Juo galima įvertinti odos būklę iki 2 mm gylio.
Tyrimo metu gydytoja A.Dilienė prie apgamo prideda nedidelį daviklį. Jis į odą siunčia skirtingo ilgio šviesos spindulių bangas. Po kelių akimirkų odos darinio vaizdas pasirodo kompiuterio ekrane. Iš pradžių matomos natūralios jo spalvos, o po kelių akimirkų – mėlynų ir žalių taškelių kombinacijos: jų intensyvumas priklauso nuo siaskopo spindulių sąveikos su melanino, hemoglobino ir kolageno kiekiu, esančiu apgamo pigmente.
Siaskopo informacija dermatologui leidžia nustatyti melanomos ir kitų ligų riziką. Šis tyrimas labai tikslus: jo paklaida – vos 10 proc.
Dirbant naująja aparatūra galima išsaugoti tyrimų vaizdus, juos archyvuoti, o tai padeda stebėti, kaip bėgant laikui dariniai kinta. Siaskopo skleidžiama šviesa nekenkia organizmui. Tyrimas trunka vos kelias minutes. Jis neskausmingas, nereikalauja specialaus pasiruošimo. Siaskopu pasiekiamos ir sunkiai prieinamos kūno vietos.
“Baltosios apykaklės”
Melanoma gresia žmonėms, turintiems daug apgamų, taip pat tiems, kurių šeimoje pasitaikė susirgimų šia liga. “Oda turi atmintį. Vaikystėje ar paauglystėje saulės smarkiai nudeginta oda gali tapti sunkios ligos priežastimi”, – įspėja gydytoja. Manoma, jog melanoma dažniau serga žmonės, mėgstantys soliarumus. “Odos pokyčių nustatoma ir jauniems žmonėms, beje, ne tik moterims, bet ir vyrams, kurie kaitinosi dirbtinėje šviesoje. Odos gydytojai neabejoja: soliariumo malonumai negrįžtamai pažeidžia odą, o tikimybę susirgti melanoma padidina net 75 proc.”, – teigė p. Dilienė.
Dar vienai rizikos grupei priskiriami žmonės, dirbantys biuruose. “Jų susirgimams medikai net terminą sugalvojo – “baltųjų apykaklių sindromas”. Lietuvoje yra daug žmonių, ilgą laiką įtemptai dirbančių uždarose patalpose, gaunančių mažai saulės, o atostogų vykstančių į šiltuosius kraštus. Kelias savaites jie intensyviai deginasi, nė kiek nesisaugodami kaitrių saulės spindulių. Atostogų šiltuosiuose kraštuose pasekmes jie pajunta vėliau”, – aiškino gydytoja.
Medikė nedraudžia žmonėms degintis saulėje, tačiau pataria vengti jos 12-16 val., taip pat naudoti kremus, apsaugančius nuo ultravioletinių spindulių.
Oda – didžiausias imuninis organas
Oda – mūsų kūno dangalas, atskiriantis organizmą nuo aplinkos ir puošiantis žmogų. Tai pats didžiausias imuninis organas, apsaugantis organizmą nuo svetimų medžiagų. Vientisa, nepažeista oda neleidžia prasiskverbti bakterijoms, virusams, grybeliams ir sukelti infekcijos. Dažniausios yra alerginės odos ligos – dermatitas ir egzema. Uždegimus sukelia žinomi ir nežinomi dirgikliai bei alergenai. Rajono ligoninės odos ir lytiniu keliu plintančių ligų kabinete dirba gydytojos dermatovenerologės Alina DILIENĖ bei Irena KARTIANIENĖ. Jos teikia konsultacijas pacientams, sergantiems įvairiomis odos ligomis, o dažniausios jų – egzema, karpos bei odos grybelinės.
Egzema – neužkrečiamas, dažnai pasikartojantis alerginis odos uždegimas, pasireiškiantis niežinčiu bėrimu. Jį sukelia įvairūs dirgikliai, darbe ir buityje naudojamos cheminės medžiagos, kosmetikos priemonės, kai kurie išoriškai vartojami vaistai, augalai ar mikrobai. Egzema pažeidžia dirginamas odos vietas. Sergančiųjų ūmine egzema oda yra paraudusi, išberta smulkiais mazgeliai bei pūslelėmis. Pažeistas vietas peršti, niežti. Pūslėms plyšus susidaro ryškiai raudonų, šlapiuojančių erozijų. Vėliau jos apsitraukia šašais, o, šiems nukritus, oda smarkiai pleiskanoja. Liga gydoma imunitetą stiprinančiais preparatais, priešuždegiminiais tepalais bei kremais. Egzema linkusi atsinaujinti, todėl labai svarbu tinkamai prižiūrėti odą.
Karpos – virusinis susirgimas, kai ant pirštų, plaštakų, alkūnių, kelių odos atsiranda balti ar šviesiai pilkšvi mazgeliai nelygiu paviršiumi. Net 75 proc. žmonių nors kartą gyvenime buvo atsiradusios šios nemalonios kūno “puošmenos”. Šią ligą sukelia papilomos virusai. Žmonėms, kurių imuninė sistema pakankamai stipri, karpos išnyksta savaime, o kitiems jas būtina gydyti. Bene labiausia paplitęs karpų naikinimo būdas – šaldymas skystu azotu (kriodestrukcija). Žemoje temperatūroje suardoma karpos oda, o po ja susiformavusi pūslė palaipsniui išnyksta. Naudojant šį metodą nelieka žaizdų bei randų. Didelėms ir senoms karpoms pašalinti reikia kelių procedūrų. Kriodestrukcija taikoma ir mažiems gerybiniams dariniams šalinti.
Odos grybelines ligas sukelia įvairūs patogeniniai grybeliai. Jų priskaičiuojama iki 40. Ligos metu ant odos atsiranda rusvų arba rausvų dėmių, gilių kietų pūslelių, įtrūkimų. Jie ima šlapiuoti ir pūliuoti. Užsikrėsti grybeliu galima nuo sergančio žmogaus ar gyvūno. Grybelinės infekcijos yra viena dažniausių pėdos ligų: šerpetoja ir pleiskanoja pėdų skliautas bei tarpupirščiai. Pažeistas vietas pradeda niežėti. Pėdų skliautuose, šonuose, ant pirštų gali atsiranda pūslelių, o jeigu šios trūksta, išsivysto erozija. Ji pažeidžia nagus: jie patamsėja, netenka blizgesio, vėliau sustorėja, pradeda trupėti.
Kai kurių laboratorinių tyrimų kainos sumažėjo
Laboratoriniai tyrimai – neatsiejama medikų darbo dalis, be jų neįmanoma tiksli diagnozė. Rajono ligoninės klinikinės laboratorijos kai kurių mokamų tyrimų kainos sumažėjo 20-40 proc.
Laboratorijoje atliekami klinikiniai, biocheminiai, hematologiniai, imunologiniai tyrimai: skydliaukės hormonų (TTH, LT4) ir antikūnių prieš skydliaukės peroksidazę (anti-TPO), prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujyje, vėžio žymenų (Ca 125, Ca 15-3), infekcinių ligų (hepatitų B ir C, Laimo boreliozės, erkinio encefalito). Per metus laborantės ištiria apie 116 tūkst. mėginių. Tyrimų spektras nuolat plečiamas, o metodai tobulinami.
Laboratorijos vedėja Ramunė Godeliauskienė teigė, jog vietoje atliekamų tyrimų rezultatai kur kas greičiau pasiekia rokiškėnus ir jų gydytojus. Be to, užtikrinamas mėginio tikslumas, stabilumas ir saugumas.
Šalies sveikatos įstaigų laboratorijų tyrimų kainas nustatė Sveikatos apsaugos ministerija. Tačiau kiekviena įstaiga gali jas koreguoti, atsižvelgdama į gyventojų poreikius bei konkurenciją.
Rajono ligoninės administracija nusprendė sumažinti kai kurių tyrimų kainas. Medikai siekia, kad pacientai dėl pinigų stygiaus jų neatsisakytų.
Nuo šiol PSA tyrimas kainuoja 20 Lt (buvo 40 Lt), TTH ir LT4 – 20 Lt (36,05), Ca 125 – 35 (55,27).
Pacientas už kraujo paėmimą turi sumokėti 9,84 Lt.
Užs. 1070
Dalia ZIBOLIENĖ
